根據流行病學、臨診癥狀和病理變化可以對本病做出初步診斷，但確診需進行實驗室診斷。
1、流行病學特點
主要發生于夏秋溫熱和雨水較多的吸血昆蟲出沒頻繁的季節；
各種年齡的豬均可感染發病，且以仔豬發病率和死亡率高，仔豬多發生于閹割后幾周；同群中個體較大的常先發病，個體小的后發??；
母豬多發生于臨產母豬或分娩后3～4天；
氣候惡劣、飼養管理不善、疾病等應激因素誘發本病，并可使病情加重，疫情傳播面積擴大。
2、臨診要點
仔豬感染后多為急性經過，出現黃疸、貧血、高熱；
育肥豬感染后以典型的黃疸多見，貧血癥狀較少見；病豬耳部先變為紫紅色，隨后全身潮紅或為紫紅色，即所謂的“紅皮豬”等為特征性臨診癥狀；
感染母豬可見高熱達42℃，貧血，乳房和外陰水腫及產死胎、弱仔等繁殖障礙癥狀。
3、剖檢病變診斷要點
以全身皮膚、黏膜、脂肪顯著黃染；心、肝、脾、肺、腎水腫、黃染；腹腔和心包積液等剖檢病理為特征。
4、實驗室診斷
1、血常規檢查 紅細胞偏低，均值300萬/mm3血色素降低約52%；白細胞增高，均值為1、16萬/mm3；單核細胞增高，淋巴細胞和中性粒細胞降低。
2、鮮血壓片鏡檢 從病豬耳靜脈采血，加等量生理鹽水混合后，加蓋玻片，在400～600倍顯微鏡或暗視野顯微鏡下，檢查有無附著在紅細胞表面或游離于血漿中的蟲體，蟲體呈球形、逗點形、桿狀或顆粒狀。血漿中的蟲體可做伸展、收縮、轉體等運動。顯微鏡下還可見紅細胞的形態發生了變化，呈菠蘿狀、鋸齒狀、星狀等不規則形態。
3、涂片染色鏡檢 取血液涂片，進行姬姆薩染色，鏡檢，可見染成粉紅色或紫紅色的、呈不規則環形或點狀的蟲體。
4、血清學檢查 血清學方法不僅可以診斷本病，而且可以進行流行病學調查和疾病監測。常用的血清學方法包括補體結合試驗、間接血凝試驗、熒光抗體試驗、酶聯免疫吸附試驗。
5、分子生物學方法 可采用PCR或核酸探針檢測血液中的附紅細胞體，一般在豬感染附紅細胞體后24h即可出現PCR陽性。 imuyi.com
6、動物試驗 取可疑患豬血液接種健康實驗動物(小鼠、兔、雞等)或雞胚，接種后觀察其反應，并采血檢查附紅細胞體。
