各種年齡的豬均可感染，但仔豬發病較多，特別是哺乳仔豬和斷奶仔豬發病最嚴重，中、大豬一般病情較輕，母豬不發病。
傳染源主要是發病豬和帶菌豬。鉤端螺旋體可隨帶菌豬和發病豬的尿、乳和唾液等排于體外污染環境。
豬的排菌量大，排菌期長，而且與人接觸的機會最多，對人也會造成很大的威脅。人感染后，也可帶菌和排菌。人和動物之間存在復雜的交叉傳播，這在流行病學上具有重要意義。
鼠類和蛙類也是很重要的傳染源，它們都是該菌的自然貯存宿主。鼠類能終生帶菌，通過尿液排菌，造成環境的長期污染。蛀類主要是排尿污染水源。
豬鉤端螺旋體病通過直接或間接傳播方式，主要途徑為皮膚，其次是消化道、呼吸道以及生殖道黏膜。吸血昆蟲叮咬、人工授精以及交配等均可傳播本病。
豬鉤端螺旋體病的發生沒有季節性，但在夏、秋多雨季節為流行高峰期。本病常呈散發或地方性流行。
