各種年齡、性別的豬都有易感性，其中6周齡至6月齡的豬較多發，但以3月齡仔豬最為易感。本病的發生多呈最急性型或急性型病程而迅速死亡，急性暴發豬群，發病率和死亡率一般為50%左右，最急性型的死亡率可達80%～100%。
病豬和帶菌豬是本病的傳染源。種公豬和慢性感染豬在傳播本病中起著十分重要的作用。APP主要通過空氣飛沫傳播，在感染豬的鼻汁、扁桃體、支氣管和肺臟等部位是病原菌存在的主要場所，病菌隨呼吸、咳嗽、噴嚏等途徑排出后形成飛沫，通過直接接觸而經呼吸道傳播。也可通過被病原菌污染的車輛、器具以及飼養人員的衣物等而間接接觸傳播。小嚙齒類動物和鳥也可能傳播本病。
豬傳染性胸膜肺炎的發生具有明顯的季節性，多發生于4～5月和9～11月。飼養環境突然改變、豬群的轉移或混群、擁擠或長途運輸、通風不良、濕度過高、氣溫驟變等應激因素，均可引起本病發生或加速疾病傳播，使發病率和死亡率增加。
